Créatine et reins (2025) : faits, sécurité et analyses de laboratoire | ZOOO

TL;DR (≤60 mots)
Chez les adultes en bonne santé, les recherches montrent que la créatine n’altère pas la fonction rénale. La créatinine sérique peut toutefois augmenter légèrement en raison du métabolisme de la créatine — cela ne constitue pas une preuve de lésion rénale. Vous avez un doute ? Demandez à votre médecin de mesurer la cystatine C ou le DFGe créatinine-cystatine C (KDIGO 2024). Respectez une dose de 3 à 5 g/jour et veillez à bien vous hydrater. PMC+1

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Introduction (Pourquoi c’est important)
« La créatine est mauvaise pour les reins. » On l’entend souvent, et cette idée reçue a la vie dure. La confusion vient surtout du fait que la créatinine sérique augmente parfois légèrement lors de la prise de créatine. Cela peut sembler préoccupant, mais s’explique par une formation accrue de créatinine à partir de la créatine, sans signe de lésion rénale dans les études menées chez des personnes en bonne santé. Dans ce guide, vous trouverez les faits, des conseils sur les analyses et les bonnes pratiques à suivre et à éviter. PMC

Quelle est la différence entre la créatinine et la cystatine C ?

• La créatinine est un produit de dégradation de la créatine/phosphocréatine. Si vous prenez de la créatine en complément, la créatinine sérique peut légèrement augmenter—même si vos reins fonctionnent parfaitement.

• Cystatine-C is onafhankelijk van spiermassa/creatine-inname en geeft vaak een betrouwbaarder beeld als creatinine misleidt. KDIGO 2024 raadt daarom aan om waar mogelijk cystatine-C te gebruiken, of de combinatie eGFRcr-cys. kdigo.org

Que dit la science ? (résultats principaux)

• Essai randomisé contrôlé avec de « nouveaux » biomarqueurs de l’atteinte rénale (KIM-1, MCP-1) : 3 à 5 g/jour pendant 35 jours, aucune aggravation ; la légère hausse de la créatinine est restée dans les valeurs de référence. Conclusion : sûr chez les hommes en bonne santé. PMC

• Méta-analyse (2019, 15 ECR/cohortes) : aucun effet nocif sur la créatinine sérique et l’urée aux doses et pendant les durées habituelles. PubMed

• Avis de position de l’ISSN (2017) : la créatine monohydrate est sûre et efficace chez les personnes en bonne santé ; les inquiétudes proviennent surtout de rapports de cas ou d’une mauvaise interprétation. BioMed Central

• EFSA (allégation européenne) : allégation relative aux performances à partir de ≥3 g/jour ; rien n’indique que cette dose soit nocive chez les adultes en bonne santé. European Food Safety Authority

• Mécanistique/vue d’ensemble (2023) : une hausse de la créatinine sérique ≠ lésion rénale ; évaluer avec de meilleurs marqueurs (cystatine C, panels modernes). PMC

Important : les personnes atteintes d’affections rénales préexistantes ne font pas partie de la population en bonne santé étudiée dans les études ci-dessus. Consultez toujours votre médecin dans ce cas. PMC

En pratique : comment utiliser la créatine « sans risque pour les reins »

Dosage

• Entretien : 3 à 5 g/jour de créatine monohydrate (gommes ou poudre).

• Phase de charge (facultative) : 20 g/jour (4 × 5 g) pendant 5 à 7 jours ; accélère la saturation, mais n’est pas nécessaire. BioMed Central

Gommes

• Vérifiez les mg par gomme. Pour 1 000 mg par gomme : 3 à 5 gommes/jour. La régularité est plus importante que le moment de la prise. (voir notre analyse de laboratoire sur la page de notre produit)

Conseils pour les analyses de laboratoire (en cas de doute ou de suivi médical)

• Demandez à votre médecin la cystatine-C ou l’DFGecr-cys, surtout si la créatinine sérique augmente légèrement après le début de la prise de créatine.

• Évaluez sur une période d’au moins 3 mois (définition de la MRC) et dans son contexte (entraînement, apport en protéines, hydratation). kdigo.org

Hydratation

• Buvez selon votre soif et votre niveau d’effort ; tenez compte de la chaleur et des pertes sudorales. (Pratique générale en nutrition sportive.)

Publics cibles et nuances

• Adultes en bonne santé : les données indiquent une utilisation sûre dans le respect des recommandations. PubMed

• Diabète de type 2 / maladies vasculaires : de petites études randomisées contrôlées ont montré aucun effet indésirable sur les reins, mais un avis médical reste prudent. PMC

• Maladie rénale existante, transplantation, médicaments lourds (AINS, diurétiques de l’anse, inhibiteurs de l’ECA, etc.) : impliquez toujours un médecin. Concentrez-vous sur la surveillance à l’aide de marqueurs appropriés (cystatine C). kdigo.org

À faire et à éviter (liste de contrôle)

À faire

• Utilisez 3–5 g/jour de monohydrate ; choisissez un moment fixe.

• Vérifiez l’étiquette (mg/gomme) et choisissez des marques disposant d’un CoA/de tests en laboratoire.

• Discutez de la cystatine C/eGFRcr-cys avec votre médecin si la créatinine augmente. kdigo.org

• Veillez à maintenir une bonne hydratation et une bonne hygiène de vie.

Ne le faites pas

• Ne vous alarmez pas d’une légère hausse de la créatinine sérique ; elle peut être physiologique. Évaluez-la avec de meilleurs marqueurs. PMC

• Ne surdosez pas et ne faites pas le yo-yo avec vos prises.

• Ne tirez aucune conclusion à partir d’une seule valeur biologique sans tenir compte du contexte et du moment.
  
  
  

Conclusion

La créatine n’est pas nocive pour vos reins si vous êtes en bonne santé et que vous respectez le dosage. Interprétez intelligemment les résultats sanguins : la créatinine sérique peut augmenter sans qu’il y ait de dommages ; utilisez si nécessaire la cystatine-C/eGFRcr-cys. Choisissez la forme que vous pouvez prendre quotidiennement.

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Sources (cliquables ; ancien → nouveau)

• Poortmans JR et Francaux M. (1999). La supplémentation orale en créatine à long terme n’altère pas la fonction rénale chez les athlètes en bonne santé. Med Sci Sports Exerc. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10448902/
• Kreider RB, et al. (2017). Position de l’ISSN : sécurité et efficacité de la créatine. J Int Soc Sports Nutr. https://doi.org/10.1186/s12970-017-0173-z BioMed Central
• Souza ESA et al. (2019). Effets de la supplémentation en créatine sur la fonction rénale : revue systématique et méta-analyse. J Ren Nutr. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31375416/ PubMed
• Neto JOV, et al. (2020). De nouveaux biomarqueurs rénaux montrent que la supplémentation en créatine est sûre (ECR). NDT. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7329184/ PMC
• Antonio J, et al. (2021). Questions fréquentes et idées reçues sur la créatine. J Int Soc Sports Nutr. https://jissn.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12970-021-00412-w BioMed Central
• EFSA NDA Panel (2011). Créatine — allégation de santé autorisée dans l’UE (≥3 g/jour). EFSA Journal. https://www.efsa.europa.eu/en/efsajournal/pub/2303 Autorité européenne de sécurité des aliments
• KDIGO (2024). Recommandations sur la MRC — recommandations concernant la cystatine C et le DFG estimé par créatinine-cystatine C. https://kdigo.org/wp-content/uploads/2024/03/KDIGO-2024-CKD-Guideline.pdf kdigo.org